科普视频 | 妇产科专家谈妊娠期女性安全用药

传统观念认为一旦怀孕就不能用药,用药后可能对胎儿会有影响。门诊也经常会来这样的病人,孕妈妈在孕早期在不知道怀孕的情况下吃了很多药,发现怀孕后很纠结孩子是否可以要。那么,孕早期,孕妇在用药方面有哪些需要注意的吗?

在受精怀孕后,受精卵会进入子宫,然后在子宫慢慢长大,最后形成一个孩子。

受精开始的一周之内,因为受精卵还没有进入子宫,这期间用药不会对胚胎有任何影响。受精后一周到两周,胚胎进入子宫,但胚胎还没有向各个器官分化,这个时候用药对胚胎的影响可能就是流产或继续长下去,这个阶段的用药效果,医学上称作“全或无”的效果。受精后三到八周,胚胎向各个器官发育,心脏、肾、脾、肝和各种脑神经开始发育,这个阶段用药就有可能会对各个器官造成影响,所以用药要非常谨慎。但是也不是绝对不可以用药,只要在医生指导下安全合理用药就可以。

比如说感冒、发烧等常见病,治疗需要用抗生素。孕期使用头孢类或青霉素类的基本上都没有问题,如果对这两类药过敏可以用红霉素类的抗生素。但是对于像氧氟沙星一些喹诺酮类的药,孕期不建议使用。再有比较常见的闹肚子,孕期可以用像黄连素类或者蒙脱石散。还有一些特殊的疾病,需要在医生的指导下,根据说明书来权衡利弊去用药。

在孕期用药一定要有严格的用药指征,不能滥用药,同时也要有权衡利弊的过程,尽量选用一些长期临床应用过程中,没有发现对孕妇和婴儿有危害的药物。所以大家不要有太多顾虑,该用药的时候用药,不该用药的时候医生也不会建议你用药。

来源:中国药闻